Anvendelse af stofsele er omfattet af Bekendtgørelse om magtanvendelse og skal ske ud fra mindsteindgrebsprincippet for at forhindre væsentlig personskade ved fald, som f.eks brækkede lemmer, kraniebrud, hjernerystelse, tandskade og lignende ved fald.

Demenskoordinator skal altid inddrages i anvendelse af seler.
Fastspænding med stofseler kan alene anvendes for at hindre fald og IKKE for at begrænse en persons mobilitet ved f.eks. utryghed, aggressivitet, hvileløs vandring omkring og træthed.

Ved akut opstået faldtendens – SSH og SSA kontakter sygeplejersken eller gruppeleder med henblik på udredning, se proceduren i KVAS: Fald - GBS

Der skal foreligge dokumentation for den nedsatte psykiske funktionsevne samt en faldudredningsplan. Endvidere skal der foreligge en redegørelse for den indsats, der har været iværksat mhp. at afhjælpe følgerne af den nedsatte psykiske funktionsevne samt den indsats, der har været ydet mhp. at undgå brugen af tvang.

Ved fortsat faldtendens og risiko for væsentlig personskade, kontakt da demenskoordinator.

I Sundhed og Omsorg anvendes som udgangspunkt IKKE seler i sengen, der anvendes andre hjælpemidler for at hindre fald eller skade efter fald fra seng, fx trædemåtte, sengealarm, hoftebeskyttelse, sengesensor, madras mv.

Hvis det skønnes tryghedsskabende at anvende sengehest med beskyttelseskappe, afklares dette i samarbejde med borger og demenskoordinator.

Hvilke borgere kan komme i betragtning

1. Borgere, der har hyppig faldtendens, hvor det er absolut påkrævet for at undgå personskade, og som er i stand til at give habilt og informeret samtykke til frivilligt at anvende sele i stol, kørestol, bækkenstol, mv. skal der ikke udarbejdes ansøgning om magtanvendelse for. Der udfyldes en samtykkeerklæring jf. Servicelovens § 125, § 127-128 med borger, pårørende og to plejepersonaler. 
2. For borgere, der ikke er i stand til at give samtykke, og hvor en blød stofsele er absolut påkrævet, skal der i samarbejde med en demenskoordinator udarbejdes handleplan og ansøgning om magtanvendelse §128, stk.1 (skema 3). Sendes til myndighedsperson for magtanvendelse hos voksne. Pårørende skal i videst muligt omfang inddrages. 

Opsyn: Borgere med stofsele skal som udgangspunkt have hyppigt opsyn, min. hver ½ -1 time.

Valg af sele og anvendelse
Blød stofsele: Er et beskyttelseshjælpemiddel, som skal sikre borgeren mod fald og personskade. Den placeres omkring livet/hofterne i kropsnær position. En blød stofsele er typisk en stofsele, som lukkes med velcro eller kliklås) – formålet er, at den er forsinkende og ikke fikserende.

Når en stofsele bruges til at skabe en korrekt siddestilling i en kørestol, er det ikke omfattet af reglerne om magtanvendelse. Det vil konkret kunne begrundes via omsorgspligten.

Positioneringssele: Er et hjælpemiddel, som skal sikre, at borgeren sidder korrekt placeret i anvendt møbel.

Journalføringspligt
Personalet skal beskrive konkrete tilfælde af risiko for væsentlig personskade i borgerjournalen. Der skal foreligge en faldhandleplan forud for ansøgning om anvendelse af blødstofsele.

Herefter udarbejdes en handleplan for anvendelse af sele. Personalet skal løbende beskrive anvendelse, valg af sele og anvendelsestidspunkt, opsyn, reaktioner og adfærd, når selen anvendes, samt evaluering og vurdering og om behovet for anvendelse af sele forsat er til stede.

Når borger modsætter sig anvendelse godkendt magtanvendelse
Hvis borgeren modsætter sig selve fastspændingen med stofsele, skal det registreres på registreringsskemaet billag 1 til skema 1a og 1b, som sendes 1 gang om måneden til delegeret myndighedsperson (kontakt evt. demenskoordinator).