Medicin - Medicinhåndtering generelt - GBS
|
UVed omgang med medicin handler den enkelte medarbejder som den ordinerende læges medhjælp og har derved et selvstændigt ansvar for, at den gældende procedure er fulgt. Medarbejderen skal således altid sikre sig, at den rette borger får den rette medicin, på den rette måde, på det rette tidspunkt. Dette kræver fokus på opgaven hver gang, den udføres. Se NY guide: Korrekt håndtering af medicin i en printvenlig version her på Styrelsen for patientsikkerheds hjemmeside
Der skal altid fortages en vurdering af om borgere er helt, delvist eller ved brug af hjælpemidler er i stand til at varetage medicineringen selv. Se screeningsværktøj til hvilke hjælpemidler der kan anvendes.
Læs desuden:
Medicinordination De skal som udgangspunkt være skriftlige samt indeholde borgerens CPR-nummer, lægemidlets navn, styrke, mængde, dosis, doseringshyppighed og eventuelt administrationsmåde. Ved modtagelse af mundtlige ordinationer skal SSA/sygeplejerske sikre sig, at det præcise indhold i ordinationen er forstået korrekt. Dette gøres ved, at ordinationen skrives ned og læses op og derefter bekræftes af den ordinerende læge. Medicinliste Der skal altid være adgang til en opdateret medicinliste, som bruges ved enhver medicinadministration og dispensering. Medicinlisten kan være elektronisk, eller i papirform. Synkroniser:
Borgere som kun delvist hjælpes med medicinhåndtering, skal ligeledes have medicinlisten synkroniseret med FMK. Her er det vigtigt at få præciseret på medicinlisten hvilke præparater som borgeren/ familien selv håndterer. Dette gøres ved at markere, at borgeren er selvadministrerende ved de konkrete præparater. (Eksempel: Medarbejder hjælper med insulin og borger eller familie doserer og administrerer selv anden medicin) Medicinlisten skal føres elektronisk i omsorgssystemet 24.11.17 Håndskrevne noter på medicinliste som midlertidig løsning Når medicinlisten er opdateret, skal den placeres ved borgerens medicin. Hvis medarbejderen ikke skal ud i borgerens hjem samme dag, sendes advis til planlægger i den hjemmepleje gruppe borgeren er tilknyttet, og som har næste medicinadministration i hjemmet. Medicinlisten printes ud, og medarbejderen medbringer den ved næste besøg til opbevaring ved borgerens medicin. (Med mindre der anvendes elektroniske medicinlister) Opmærksomhedskort: Der kan ved medicindispensering benyttes særlige opmærksomhedskort. Rødt kort: Er et rødt farvet ’opmærksomhedskort der markerer, at der både er doseret og sideordineret medicin. (Rødt kort) Sideordineret medicin: Medicin, der gives ved siden af den dispenserede medicin – medicinæske og medicinæske eller medicinæske og dosispose. Gult kort: Er et gult farvet opmærksomhedskort, der anvendes ved komplekse medicindispenseringer. ( Gult kort) Følgende skal altid fremgå af en medicinliste:
|
|||||
At personale i Sundhed og Omsorg har viden omkring håndtering af medicin inden for eget ansvars- og kompetenceområde.
Ledelsen er ansvarlig for at det personale, der varetager medicinhåndteringen er instrueret og oplært heri.
Autoriseret og ikke-autoriseret sundhedspersonale samt andre medarbejdere har et selvstændigt ansvar, når de handler som lægens medhjælp.
Ansatte, der håndterer borgeres medicin, er ansvarlig inden for eget ansvars- og kompetenceområde.
Sygeplejerske opstarter enhver ny behandling med injektion.
Sygeplejerske kan herefter uddelegere injektionsbehandlinger til SSA jf. ansvars og kompetencekataloget.
SSA og Sygeplejerske er ansvarlig for at:
- vedligeholde sin faglige viden om medicinske præparater, samt ajourføre sig ved nye og/eller ukendte præparater
- observere, beskrive og ved behov handle på virkning, bivirkning og interaktion.
- informere borgeren, evt. pårørende og relevante samarbejdspartnere om virkning og bivirkning af medicinen
- opdatere/ ajourføre medicinlisten med korrekt præparatnavn, dosis og tidspunkt samt
- dato for start- og evt. ophørsdato, - at udfylde indikationer under bemærkningsfeltet - udfyldelse af CAVE, samt at læge, apotek og leveringsmåde er udfyldt på medicinlisten.
- bestille medicin
- ordinationer er korrekt forstået og ved tvivl, kontakte lægen
- dokumentere i Omsorgssystemet om årsager til evt. medicinændringer.
Alle som administrerer medicin er ansvarlige for at tjekke om antal tabletter stemmer overens med medicinlisten.
Elever og studerende kan efter oplæring og med opfølgning fra klinisk vejleder varetage opgaver svarende til den pågældende faggruppes generelle og udvidede kompetencer. Se Ansvars- og kompetencekatalog gældende for ansatte i Guldborgsund Kommune, Sundhed og Omsorg.
Opgaven skal være svarende til den studerendes/elevens uddannelsestrin, individuelle mål og plan.
Ufaglærte medarbejdere kan varetage opgaver relateret til medicin, som beskrevet i Ansvars- og kompetencekataloget.
Ansatte administrerer ikke medicin, der er dispenseret af borger selv eller pårørende til borger.
Ansatte, der administrerer borgers medicin er ansvarlig for dokumentation af observationer vedr. virkning og bivirkning samt dokumentation af afvigelser, f.eks. når medicinen ikke er givet, som aftalt.
Praktiserende læge har ansvaret for den lægefaglige vurdering af en borgers helbredstilstand, der er afgørende for, hvornår det er fagligt relevant at foretage en medicingennemgang
|
Medicinhåndtering: Al omgang med medicin Medicinordination: En læges beslutning om, at behandle en borger med receptpligtigt medicin eller med håndkøbsmedicin. Lægen kan meddele beslutningen skriftligt eller mundtligt. Beslutningen skal dokumenteres Administrationsmåde: Den måde som borgeren skal have medicinen på f.eks. som tabletter, der tygges, inhalation eller som indsprøjtning Medicinliste: En elektronisk oversigt over borgerens medicinordinationer i Omsorgssystemet Medicinadministration: Personalets udlevering af medicin og hjælp til, at borgeren indtager medicinen samt observation af borgerenn Behandlingsindikation: Lægelig, helbredsmæssig grund til at give en borger en bestemt behandling PN.- Pro Necessitate: Medicin som indtages efter behov Dosisdispenseret medicin: Maskinelt pakket medicin, i dosisposer, hvor borgerens navn, CPR-nr., dato og tidspunkt for, hvornår medicinen skal tages, og hvilken medicin posen indeholder CAVE: Latin for vogt dig eller undgå. Et medicinsk fagudtryk for lægemidler som en borger ikke bør få, typisk pga. allergi Sideordineret medicin: Medicin, der gives ved siden af den dispenserede medicin Rødt kort: Er et rødt farvet "opmærksomhedskort", der markerer, at der både er doseret og sideordineret medicin Gult kort: Er et gult farvet "opmærksomhedskort", der markerer, at der er kompleks dispensering og/eller medicin der ikke dispenseres dagligt. Gæsteborgere/Feriegæster:
|