Kompression - Anlæggelse af flergangs-enkeltlagsbandage - GBS

Fremgangsmåde

Kompressionsbehandling er en lægeordination.

Sygeplejen har ved indsatmål - og handlingsanvisning i omsorgssystemet angivet:

  1. Hvilken type kompressionsbehandling der anvendes,
  2. Hvilken bredde kompressionsbind der anvendes
  3. Hvor meget overlap der bør være.
  4. Hvor ofte forbindingen skal skiftes
  5. Hvilke observationer der skal gøres
  6. Målet med behandlingen
  7. Hvis ydelsen er uddelegeret - hvornår ydelsen skal tilbage til sygeplejen, eller hvis sygeplejen er involveret på anden vis.

Måling af ødem: F. eks ved afvanding før opmåling til kompressionsstrømper.

  1. Der måles hver gang kompressionsbandage omlægges. Indtil målet er stationært.
  2. Der måles fra hæl/gulv, ca. 10 cm op af anklen
  3. Opmål cirkulært
  4. Der kan evt. markeres med en streg på huden, så der måles det samme sted fra dag til dag
  5. Indskriv resultatet i omsorgssystemet. Husk at angiv om målebåndet er stramt eller ligger løst

Anlæggelse af bandage:

  1. Både uelastisk flergangs-kompressionsbandage og elastisk flergangs-kompressionsbandage er en døgnbehandling, der skal omlægges 1 x i døgnet
  2. Enkeltlagsbandage lægges altid cirkulært i Guldborgsund kommune
  3. Bandagen starter ovenpå fra lilletåen, der skal være frie tæer (alle 5 tæer) så tæt på tæernes grundled som muligt
  4. Ved nyanlagt kompressionsbandage – hvis man kan få 2 fingre under bandagen på forfoden, er den for løs og bør lægges om
  5. Bandagen skal slutte, så der er 2 fingre fra knæhasen, med mindre der er ordineret bandagering til lår
  6. Anvend nylonstrømpe ud over forbindingen – det holder på den. Ved stram elastikkant på nylonstrømpen, bør denne klippes over for at forebygge trykskader.

Se instruktionsvideoer nedenfor:

Læs desuden følgende kort til kittellommen udgivet af Dans selskab for Sårheling:

Kompressionsguide til behandling af ødem hos patienter med sår
Sårsmerte Algoritme – Et simplificeret værktøj til brug i dialog med borgeren for at opnå bedre kvalitet i sår – og smertebehandling

At sygeplejersker og social – og sundhedsassistenter og ledelse er orienteret om hvordan korrekt kompressionsbehandling – og bandagering udføres i Guldborgsund kommune, således at sår forebygges eller sårhelingen øges.

At ødem grundet venøs insufficiens reduceres inden opmåling til kompressionsstrømper

Kompressionsbehandling er en lægeordination.
Det er leders, sårsygeplejersker og andre kolleger der er ansvarlig for, at sygeplejersker og social – og sundhedsassistenter kender til hvordan korrekt kompressionsbehandling – og bandagering udføres i Guldborgsund kommune således at sår forebygges eller sårhelingen øges.

Opgaven kan delegeres til SSA. Når symptomer er stabile og der er taget stilling til bindets elasticitet og bredde og der er lavet handlingsanvisning

Kompressionsbehandling:
 - Anvendes ved ødemtilstande (væskehævelser) bl.a. forårsaget af nedsat funktion af vene- eller lymfesystemet eller efter hudskader
 - Ved brug af kompression stiger vævstrykket, dette hindrer udsivning fra kapillærerne (de mindste blodkar), øger transporten i venerne og nedsætter trykket i venerne

Dokumenttype: Procedurer
Gældende for: Sundhed & Omsorg
Faglig målgruppe: Social- og sundhedsassistenter, SSA-elever, Sygeplejersker, Sygeplejestuderende
Udarbejdet af: Lisse-Lotte Rosenkilde
Godkendt af: Leder Gruppe
Faglig ansvarlig: Lisse-Lotte Rosenkilde
Godkendt: 2021-03-25 00:00:00
Gældende: 2021-03-25 00:00:00
Revisionsansvarlig: Hanne Mette Strøm
Revision: 2022-02-25 00:00:00
Version: 0
Lovgrundlag:
Standarder:
Søgeord: KOMPRESSION, BANDAGE, ELASTISK, UELASTISK, ØDEM, SÅRPLEJE, FOREBYGGELSE, ANLÆGGELSE, FLERGANGSBANDAGE, ENKELLTLAGS, SÅRSMERTE, ALGORITME, SÅRHELING, DANSK SELSKAB FOR SÅRHELING, FLERGANSBANDAGE, ENKELTLAGS, SÅRSMERTER, GBS, KOMPRESSIONSGUIDE